rss
twitter
    Find out what I'm doing, Follow Me :)

Memar (Refleksi Kasus)

A.    Pengalaman
Seorang perempuan berusia 25 tahun, status menikah dengan satu anak, datang ke IGD Rumah Sakit Umum ABC bersama kakak kandungnya pada tanggal 27 januari 2010 pukul 03.00 WIB dengan keluhan mual, pusing, dan pandangan kabur. Tiga jam sebelum masuk rumah sakit, suami pasien memukul kepala bagian belakang pasien menggunakan tangannya. Setelah kejadian itu, pasien merasakan mual-mual, pusing, dan pandangan kabur. Selama pemeriksaan, kondisi mental pasien stabil dan terkendali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pada kepala bagian belakang terdapat memar, lima sentimeter dari telinga kanan, berwarna merah, bentuk bulat, berukuran lima kali tiga sentimeter, tepi luka tenang, tidak terdapat luka lecet, dan tidak ada kelainan pada bagian tubuh lain. Pemeriksaan rontgen kranium A/P lateral dalam batas normal. Pasien didiagnosa dengan cedera kepala ringan.


B.     Masalah yang diangkat / dikaji
a.       Apa saja yang dapat menyebabkan memar ?
b.      Berapa lama memar tersebut diperkirakan terjadi ?
c.       Apakah memar dapat menyebabkan kematian ?

C.    Analisis
Memar adalah suatu keadaan dimana terjadi perdarahan dalam jaringan bawah kulit akibat pecahnya kapiler dan vena, tanpa adanya kerusakan kulit, yang disebabkan oleh kekerasan tumpul. Memar biasanya disebabkan oleh kekerasan tumpul, diantaranya oleh karena pukulan dengan tangan, jatuh pada permukaan yang datar dan kasar, cedera akibat senjata tumpul.
Beberapa penyakit bisa menyebabkan memar walaupun hanya mendapatkan tekanan atau pukulan ringan, misalnya batuk rejan, leukemia, hemofilia, dan skorbut (defisiensi vitamin C).
Bentuk memar biasanya bundar, tetapi kadang kala dapat juga menunjukkan penyebab timbulnya memar. Misalkan pada luka memar jejas ban yang ditimbulkan oleh penekanan permukaan ban pada kulit yang menyebabkan terjadi perdarahan bawah kulit yang kemudian berpindah tempat ke daerah yang kurang tertekan, yakni pada daerah cekungan pada muka ban, berupa perdarahan tepi (marginal haemorrhage). Hal yang sama misalnya bila seseorang dipukul dengan rotan atau benda yang sejenis, maka akan tampak memar yang memanjang dan sejajar yang membatasi darah yang tidak menunjukkan kelainan. Darah antara kedua memar yang sejajar dapat menggambarkan ukuran lebar dari alat pemukul yang mengenai tubuh korban.
Usia dari memar tersebut juga dapat diperkirakan, sehingga dengan demikian juga dapat memperkirakan saat terjadinya cedera.

Warna
Usia memar
Merah
Masih baru, sekitar 1-2 jam
Biru
Beberapa jam sampai 3 hari
Hitam coklat
Hari ke-4
Hijau
Antara 4-6 hari
Kuning
Antara 6-12 hari
Normal
2 minggu

Daftar diatas merupakan petunjuk secara kasar untuk memperkirakan usia memar. Sebenarnya tidak ada petunjuk pasti yang bisa menentukan usia memar karena perubahan warna yang terjadi juga sangat bergantung kepada beberapa faktor, misalnya ukuran memar, dalamnya, dan letak memar tersebut.

Memar biasanya merupakan cedera ringan, karena sangat jarang memar dapat menyebabkan keadaan yang fatal.

0 comments:

Post a Comment