Anatomi Payudara

ANATOMI PAYUDARA 

Komponen muskulokutis dan lemaknya, mamma menempati bagian antara iga ketiga dan ketujuh serta terbentang lebarnya dari linea parasternalis sampai axillaris anterior atau media. Lazim jaringan payudara akan meluas ke dalam lipatan ruang axilla, yang dinamai axillary tail of spence. Antara fasia superfisialis dan fasia pektoralis profunda terdapat ruang submamaria yang kaya kelenjar limfe. Ligamentum suspensorium dari copper membentuk septa fibrosa yang kuat untuk menyongkong parenkim payudara. Invasi kanker payudara ke ligamnetum itu menimbulkan gambaran retraksi pada papila mamae. Sedangkan peu de orange merupakan akibat sekunder dari obtruksi limfe. 

Payudara merupakan kelenjar tubuloalveolar yang bercabang-cabang terdiri atas 15-20 lobus yang dikelilingi oleh jaringan ikat yang lunak. Tiap lobus mempunyai duktus ekskretorius, masing-masing bermuara pada puting susu, disebut duktus laktiferus yang dilapisi epitel gepeng berlapis. Di antara lobulus tersebut ada jaringan ikat yang disebut ligamentum cooper yang memberi rangka pada payudara. Payudara terletak di ventral dari m.pectoralis mayor, m.serratus anterior & m.obliquus abdominis, pada costa II-VI dan dari sternum sampai linea axillaris media. 

Payudara berfungsi memproduksi ASI, terdiri dari lobulus-lobulus yaitu kelenjar yang menghasilkan ASI, tubulus atau duktus yang menghantarkan ASI dari kelenjar sampai pada puting susu (nipple). Umumnya keganasan pada payudara diberi nama berdasarkan asal sel kanker yaitu dari duktus atau lobulus. 

SISTEM VASKULARISASI PAYUDARA

Payudara diperdarahi oleh : 

1. a. Mamaria internaà mendarahi tepi medial 
2. a. Thorakalis lateralis (mamaria eksterna)à mendarahi tepi lateral 
3. a. Thorako akromialisà mendarahi bagian dalam 
4. a. Thorako dorsalisà mendarahi m. latismus dorsi dan m. Seratus magnus 

Sistem pembuluh darah vena meliputi vena interkostalis dari spatium interkostalis 2 dan 6 untuk memasuki .Vertebralis di poterior. Vena interkostalis juga bisa memasuki vena azygos yang bermuara kedalam vena cava superior. Vena aksilaris menerima darah dari bagian superior dan lateral payudara. 

SISTEM LIMFATIK PAYUDARA

Aliran limfe 

• Kulit Payudara pada bagian atas mengalir lnn supraklavicular. Pada bagian medial (dalam) mengalir ke lnn mamaria interna. Sedangkan pada bagian lateral (luar) mengalir lnn pectoralis. 
• Papilla dan aerolaà mengalir ke plexus subaerola. 
• Jaringan Payudaraà meluas pleksus pektoralis. 

Aliran Limfe melalui kelompok kelenjar limfe. Ada 6 kelenjar limfe yaitu : 

• mamaria external
• subskapularis
• vena aksilaris
• interpektoralis
• central
• subskapularis/apikal